第一个临床使用的数据从一个增强现实的指导与电磁跟踪工具表明,这项技术可能帮助医生快速,安全,准确地提供有针对性的肝癌治疗,根据一个研究抽象的虚拟会议期间提出的社会介入放射学的2020年度科学会议于6月14日。这项技术提供了一个病人体内的三维全息视图,允许介入放射学家精确地烧掉肿瘤,同时导航避开器官和其他关键结构。
“将传统二维成像转化为三维的全息图,我们可以利用指导使用增强现实技术有助于我们更好地查看病人的内部结构为我们导航的治疗,”Gaurav Gadodia说,医学博士,该研究的第一作者,在克利夫兰诊所放射居民。“虽然传统的成像如超声和CT是安全、有效的,并且仍然是治疗的金标准,增强现实技术潜在地改善了肿瘤和周围结构的可视化,提高了定位的速度,提高了治疗医生的信心。”
在这个最初的人体试验研究中,该技术被用于提供一种被称为经皮热消融的治疗实体肝肿瘤。为了应用这项技术,医生使用多相位CT记录放置在病人身上的坐标标记。这些影像数据被添加到一个软件应用程序中,允许在标记的坐标空间内分割肿瘤和附近的结构。这些信息被输入到一个专有的增强现实应用程序中,杏耀代理开号该应用程序利用微软的HoloLens技术,一种带有透明镜片的虚拟现实头盔,将病人的影像解剖的分段全息图直接投射到病人身上。全息图被登记到坐标标记,以确保相关解剖的准确位置。
利用电磁跟踪,包括消融探针在内的仪器在手术过程中也可以在增强现实空间中可视化,从而实现真正的全息术中制导。然后,介入放射科医师可以结合病人解剖的全息图像和追踪工具,快速找到病人肝脏中的肿瘤,用消融探针检查肿瘤的最佳靶向,
杏耀主管团队 ,并避免关键结构。
该研究包括5名病人,他们被选择微波消融他们的肝脏肿瘤。在这项irb批准的研究中,为了安全性,超声金标准被用于主要的临床决策和探头制导,与全息制导直接比较。消融后,对术后超声、锥束和多排CT的图像和视频以及全息透镜记录进行评估。在所有五例病例中,程序内全息制导与标准的超声导向一致。术后影像学显示肿瘤消融充分,在三个月的随访中无患者肿瘤复发。在这个早期的试点研究中,作者有趣地观察到,使用全息制导定位肿瘤的速度更快,他们对最佳消融和关键结构避免的信心比标准的成像制导提高了。他们正在进一步尝试量化这些发现,同时继续招募患者参与研究。
除了在治疗过程中使用它,介入放射科医师还看到了使用该工具用于临床医生计划目的的价值,以及用于提高患者参与度和对病情和治疗的理解。
”这种技术可以使用一种检查的准确性和质量的治疗,以及pre-procedurally与病人在自己的照顾,”查尔斯·马丁说三世,医学博士FSIR,克利夫兰诊所的介入放射的首席研究员IRB和该研究的资深作者。“我们可以把二维图像转换成病人独特解剖结构的全息图,这样医生和病人都能更好地了解肿瘤和治疗。”
研究人员继续测试这项技术在腹部区域的消融,并计划扩大到其他类型的程序和在身体的其他区域。这项技术只进行了可行性测试,因此还不能作为一种单独的方法来提供治疗。
有关该临床试验的其他信息请登录ClinicalTrials.gov,使用标识符NCT03500757。这项工作的资金来自克利夫兰诊所的内部企业资助,以及总部设在俄亥俄州的生物技术初创公司MediView。
摘要297:真正的三维全息可视化技术在经皮肝实体肿瘤热消融(3D- hpa)中的应用:人类评估的最新进展。g . Gadodia;j . Yanof;英国西部;美国Al-Nimer;答:Hanlon;c . Weunski;马丁C;克利夫兰诊所基金会,勒纳研究所,克利夫兰诊所,约翰卡罗尔大学,克利夫兰,哦。
这项研究原本计划于3月28日至4月2日在西雅图举行的SIR年度科学会议上当面展示,杏耀拿代理但由于对COVID-19的担忧,会议取消了。访问sirmeeting.org获取最新信息。